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整形美容用重组人源化胶原蛋白注射 材料技术审评要点(试行)
编辑(ji):2023-03-22 11:17:12
整形(xing)美容用重(zhong)组人源(yuan)化胶原蛋(dan)白注射
材料技术审评要点(试(shi)行)
本要点旨在为药(yao)品监管部门对整形美容用(yong)重组人源(yuan)化胶原(yuan)蛋(dan)白(bai)注射(she)材(cai)料注(zhu)册(ce)申报资料的技(ji)术(shu)审评(ping)提(ti)供技(ji)术(shu)指导,同时也为(wei)注(zhu)册(ce)申请人进行该类产品(pin)的(de)注册申(shen)报提供参考。
本要点系对整形(xing)美容(rong)用重组人源化(hua)胶原蛋白(bai)注射材料注册(ce)申报(bao)资(zi)料的(de)一般要求,注册(ce)申请人可依(yi)据具(ju)体(ti)(ti)产品的(de)特(te)性对(dui)注册(ce)申报(bao)资(zi)料的(de)内容进行充实和(he)细化。注册(ce)申请人还可依(yi)据具(ju)体(ti)(ti)产品的(de)特(te)性确定其(qi)(qi)中的(de)具(ju)体(ti)(ti)内容是否适(shi)用,若(ruo)不适(shi)用,需具(ju)体(ti)(ti)阐述其(qi)(qi)理由及相应(ying)的(de)科学依(yi)据。
本要点是对注册申请(qing)人和技(ji)术审(shen)评人员(yuan)的指导(dao)性文(wen)件,但不(bu)包括注册审(shen)批所(suo)涉及的行政事项(xiang),亦不(bu)作为(wei)法规强(qiang)制执行,如果(guo)有(you)能够(gou)满(man)足相关法规要(yao)求的其他方法,也可以采用,但是需要(yao)提供详(xiang)细(xi)的研(yan)究资料(liao)和验证资料(liao)。应(ying)在(zai)遵循相关法规和标准的前提下使用本要点(dian)。
本要(yao)点是(shi)在现(xian)行法规(gui)和(he)标准体系以(yi)及(ji)当前(qian)认知(zhi)水平下(xia)制定的,随(sui)着(zhe)法规(gui)和(he)标准的不断(duan)完善,以(yi)及(ji)科学技术(shu)的不断(duan)发展,本(ben)要点(dian)相关内(nei)容(rong)也(ye)将(jiang)进行适时(shi)的调整。
一、适用范围
本要(yao)(yao)点适(shi)用(yong)(yong)于不含非人(ren)胶(jiao)原(yuan)蛋白氨基酸序列的(de)重组(zu)人(ren)源化胶(jiao)原(yuan)蛋白制(zhi)备(bei)(bei)的(de)整(zheng)形美容用(yong)(yong)注(zhu)射(she)材(cai)料,其他类(lei)型重组(zu)胶(jiao)原(yuan)蛋白制(zhi)备(bei)(bei)的(de)产品参考(kao)本要(yao)(yao)点适(shi)用(yong)(yong)部分。
二、注册(ce)审查要点
注册(ce)申(shen)(shen)报(bao)资(zi)料宜符合(he)国(guo)家药品监督管理局《关(guan)于(yu)公布医疗器械注册(ce)申(shen)(shen)报(bao)资(zi)料要求和批(pi)准证(zheng)明文(wen)件(jian)格式的公告》中对注册(ce)申(shen)(shen)报(bao)资(zi)料的要求,同时(shi)宜符合(he)以下要求:
(一(yi))监管信息(xi)
1.管(guan)理类(lei)别
依据《医疗器械分(fen)类目录》,整(zheng)形美(mei)容(rong)用(yong)重组人源化(hua)胶(jiao)原蛋白注(zhu)射材料的管理类别为Ⅲ类,分类编(bian)码(ma)13-09-02。
2.注册单元划分
申(shen)报产品的注(zhu)册单元划(hua)分(fen)原则上应符合《医疗(liao)器械注(zhu)册单元划(hua)分(fen)指(zhi)导原则》的要(yao)求,着重考虑(lv)产品的技术原理(li)、结构组(zu)成、性能指标(biao)及(ji)适(shi)用范围等因素(su)。可考虑(lv)划分为不同(tong)注册单元的情况举例(li):
(1)不同(tong)的重组人源化胶原(yuan)蛋白型别。
(2)不同的重组(zu)人(ren)源(yuan)化胶(jiao)原蛋白氨基酸序列(lie)。
(3)不(bu)同的注射材料(liao)剂型,如溶液(ye)、冻干(gan)粉、凝胶等。
(4)胶原蛋(dan)白结构等材(cai)料(liao)特征不同而导致产品(pin)性能指标差异较大时,建议划(hua)分为不同的注(zhu)册单(dan)元(yuan)。
(二)综述(shu)资料(liao)
1.器械及操作(zuo)原理(li)描述(shu)
(1)产品名称
产品名称应符合《医疗器械通用名称命名规(gui)则》相关规(gui)定(ding),并参(can)考《医疗器械(xie)通用名称命名指导原则》、《无源植入器械通用(yong)名称命名指导原则(ze)》等相关文件予(yu)以规范(fan)。进口产品的(de)英文/原(yuan)文(wen)名称应(ying)与境外申请人注册(ce)地或者(zhe)生产场所所在国家(jia)(地区)取得的(de)医疗器械主管(guan)部门允许(xu)该产品(pin)上市(shi)销售的(de)上市(shi)证(zheng)明性文件一致(zhi)。
(2)需描述(shu)产(chan)品工作原理(li)、作用机理(li),预期与人体接触部位、注射解(jie)剖层(ceng)次、作用时间,多次(ci)重复注射情况等。若存在(zai)物(wu)理填充(chong)以外(wai)的(de)功(gong)能,请(qing)详述其相关作用(yong)机理。
(3)产品结构(gou)、组成及材料
明确整形美容用重(zhong)组(zu)人源(yuan)化胶原蛋白注射材料所有部(bu)件的情况(kuang),如注射器及注(zhu)射针的(de)规(gui)格、数量。分(fen)别明确产品各部件所采用的灭(mie)菌(jun)方式。提供产品各部件的(de)结(jie)构(gou)图示(包括注(zhu)射器(qi)等(deng)推(tui)注(zhu)工(gong)具),并给出注射针(zhen)头局部细(xi)节图示。
详述产品各部件所用(yong)原材料(liao)(包括任何生产过(guo)程(cheng)中加(jia)入的(de)成分等)的(de)中(zhong)文化学名(ming)称、化学结(jie)构(gou)式(shi)/分子式、材(cai)料商(shang)品名(ming)(若有)、材(cai)料代号(若有)、在产品中发(fa)挥的功能和作用。对于预期(qi)与(yu)人体(ti)接触原材料,若原材料(liao)外购,需明确原材料(liao)供应商并提供质量标(biao)准及测试报告。注射(she)用水(shui)宜符(fu)合现行的《中华人民共(gong)和(he)国药(yao)典》。若预装器材属于已上市的(de)医疗器(qi)械或药包材产品,请(qing)提供相关证明文(wen)件。
详述(shu)重组人源化(hua)胶原蛋白的(de)型(xing)别、基因序列及结构特(te)征。
2.型号(hao)规格
提(ti)供(gong)产品(pin)各(ge)型号规格(ge)的划(hua)分依据,明确各(ge)型号间的异同(tong)点。明确产品(pin)型号(hao)、规格信息中字母、数字、符(fu)号(hao)等内容的含义。进口产品(pin)的型号(hao)规格应(ying)与境外上(shang)市证明性(xing)文件保(bao)持一致。
3.包装说明(ming)
明确各级包(bao)装(zhuang)的交付状态(无菌/非无菌(jun))及灭菌方式。提(ti)供各级包装的示意(yi)图。提供无菌(jun)初包(bao)装的信息,包(bao)括初包(bao)装的原材料、包(bao)装形式等(deng)。
4.适用范围和禁(jin)忌证
具体产品(pin)的适(shi)用范(fan)围及禁(jin)忌证(zheng)需根据临(lin)床评价(jia)资料(liao)进行规范,综合(he)产品性能特点(dian)、使用(yong)部位进(jin)行确定。适用范围一般情(qing)况(kuang)描述为:该(gai)产品适用于(yu)注射(she)到(dao)××(组(zu)织(zhi)解剖(pou)层次)以纠正××(具体部位)皱纹。
(三)非临(lin)床资料
1.产品的风险管理资(zi)料
根据YY/T 0316《医疗器械 风险(xian)管理对医疗器械的应用(yong)》,对产品(pin)的(de)原材料(liao)、生(sheng)产(chan)加工(gong)过程、产(chan)品(pin)包装、灭菌、运(yun)输、贮存(cun)、使用等产(chan)品(pin)寿命周期的(de)各(ge)个(ge)环节,从生(sheng)物学危(wei)害(hai)、环境危(wei)害(hai)、有关使用的(de)危(wei)害(hai)、由功能失(shi)效、维护、老化引起的(de)危(wei)害(hai)等方(fang)面(mian)进行风(feng)险(xian)分析,详述所采取的(de)风(feng)险(xian)控(kong)制措(cuo)施。
2.产(chan)品技术(shu)要求
整形美容用重组人源化胶原蛋(dan)白注(zhu)射(she)材料参考(kao)的主要相关国家标准及(ji)行业(ye)标准举例见参考文献部分(未标(biao)明年代号表(biao)示(shi)应参(can)照最新(xin)标(biao)准),同时产品技术(shu)要(yao)(yao)求需按(an)照《医疗器械(xie)产品技术(shu)要(yao)(yao)求编(bian)(bian)写指导原则(ze)》的要(yao)(yao)求进(jin)行编(bian)(bian)制(zhi)。
(1)产品型号规格(ge)及其划分说明
明(ming)确产品型号(hao)规(gui)格(ge)(ge),阐(chan)明(ming)各(ge)型号(hao)规(gui)格(ge)(ge)间的区(qu)别及划(hua)分说明(ming),型号(hao)规(gui)格(ge)(ge)的表述需在(zai)全部(bu)注册申(shen)报资料中保持一致。
(2)性能(neng)指标
产品性能指标可参考附(fu)件的表1制(zhi)定(ding),对(dui)于(yu)可进行客观判定(ding)的(de)成品(pin)的(de)功能性(xing)、安全(quan)性(xing)指(zhi)(zhi)标,应(ying)将其列入产(chan)(chan)品(pin)技术(shu)要求。注册申请人需依(yi)据具体产(chan)(chan)品(pin)的(de)特性(xing)确定(ding)各(ge)性(xing)能指(zhi)(zhi)标是否适(shi)用,若不适(shi)用需详细(xi)说明理(li)由(you)并提供支持性(xing)资料(liao)。如产(chan)(chan)品(pin)有(you)特定(ding)设(she)计(ji),注册申请人还应(ying)根据产(chan)(chan)品(pin)设(she)计(ji)特征设(she)定(ding)相应(ying)的(de)性(xing)能指(zhi)(zhi)标,适(shi)用时并将其列(lie)入(ru)产(chan)品(pin)(pin)技术(shu)(shu)要(yao)求。注册(ce)申请人需开(kai)发相关(guan)的检(jian)测(ce)方(fang)法保证(zheng)产(chan)品(pin)(pin)技术(shu)(shu)要(yao)求中的项目采用成品(pin)(pin)进(jin)行(xing)测(ce)试,若现有技术(shu)(shu)不能在成品(pin)(pin)上(shang)检(jian)测(ce)该项目,则提供使(shi)用中间品(pin)(pin)或(huo)原材料(liao)开(kai)展该项目的研究资料(liao),同时需要(yao)论证(zheng)产(chan)品(pin)(pin)技术(shu)(shu)要(yao)求中其他替代项目支持了相关(guan)的功(gong)能性或(huo)安全性。
(3)检(jian)验方法
产(chan)品的检验方(fang)法(fa)需根据技(ji)术(shu)性(xing)能指标设定,检验方(fang)法(fa)宜(yi)优先(xian)采用国(guo)家标准/行(xing)业标准(zhun)(zhun)中的(de)方(fang)法(fa)。对于相关国家标准(zhun)(zhun)/行业标准中不(bu)适(shi)用(yong)(yong)的条(tiao)款(kuan),需(xu)说(shuo)明不(bu)适(shi)用(yong)(yong)的原因(yin)。所有引(yin)用(yong)(yong)的标准注明其编号、年(nian)号或版本号。自建检(jian)验方法可以产品技术(shu)要求附录形(xing)式进(jin)行说明。
(4)附(fu)录
建议注册申请(qing)人(ren)以资料性(xing)附录形式提供产品的结构图示及(ji)材料信(xin)息,内容(rong)及(ji)形式可参考综述资料部分(fen)。
3.产品检验(yan)报告
提供检(jian)验样品型(xing)号(hao)(hao)(hao)规(gui)(gui)格(ge)(ge)的(de)选(xuan)(xuan)择(ze)依据(ju)。所检(jian)验型(xing)号(hao)(hao)(hao)规(gui)(gui)格(ge)(ge)需为能够代表(biao)本注(zhu)册单元内所有型(xing)号(hao)(hao)(hao)规(gui)(gui)格(ge)(ge)的(de)典型(xing)产(chan)品。若一个型(xing)号(hao)(hao)(hao)规(gui)(gui)格(ge)(ge)不能覆(fu)盖,除选(xuan)(xuan)择(ze)典型(xing)型(xing)号(hao)(hao)(hao)规(gui)(gui)格(ge)(ge)进(jin)行全性(xing)能检(jian)验外,还应选(xuan)(xuan)择(ze)其(qi)它(ta)型(xing)号(hao)(hao)(hao)规(gui)(gui)格(ge)(ge)产(chan)品进(jin)行补充性(xing)检(jian)验。
4.产品性能研究
4.1说明产品(pin)(pin)技术(shu)要求(qiu)(qiu)中性(xing)能指(zhi)标(biao)及检(jian)验(yan)方(fang)法的确定(ding)依(yi)据,需(xu)提供采用的原因及理(li)论基础。依(yi)据产品(pin)(pin)性(xing)能研(yan)究结果,结合临床需(xu)求(qiu)(qiu)制(zhi)定(ding)性(xing)能指(zhi)标(biao)接受标(biao)准(zhun)。对于自建(jian)方(fang)法,需(xu)提供相应(ying)的依(yi)据、理(li)论基础及方(fang)法学验(yan)证资料,同时保证检(jian)验(yan)方(fang)法具有可操作性(xing)和可重(zhong)现性(xing)。
4.2对(dui)于整形美容用重(zhong)组人源化(hua)胶原蛋白注射材料,性能研究项目包括但不限于附(fu)件一表1中所列项目(mu)。注册申请人(ren)需根据(ju)具(ju)体产品(pin)特性,考虑增加(jia)其他适用的性能(neng)研究(jiu)项目(mu)。对(dui)于附件(jian)表格列举的项目(mu)中,如有不(bu)适用项,亦需说明(ming)具(ju)体理由。性能(neng)研究(jiu)优先采用终(zhong)产品,选择(ze)典型型号规(gui)格。研究项目所(suo)用样(yang)本数量宜适当(dang),同时结合风险和伤害情(qing)况等因(yin)素确定数量,适用时对(dui)验证结果进行统计学分析。
4.3对(dui)部分(fen)性能研究项目的说(shuo)明
4.3.1提供产品原(yuan)材料的(de)选择和配方确(que)定的(de)过程、依据及相关研究资(zi)料,包括除物理填充作用(yong)(yong)外选用(yong)(yong)重(zhong)组人源化胶原(yuan)蛋白材料的(de)依据,与该(gai)材料特性的(de)关联性分析。详述各(ge)原(yuan)材料在(zai)同(tong)类产品中的(de)应(ying)用(yong)(yong)情况(kuang)。对于首次(ci)应(ying)用(yong)(yong)于整形美(mei)容用重(zhong)组人(ren)源化(hua)胶原蛋白注射的材(cai)料或组(zu)分(fen),提(ti)交相关毒理学数据分(fen)析、在相关医疗器械的临床应用史(shi)等(deng)安全性评价资料。
4.3.2对(dui)人源化胶原蛋白的降(jiang)解代谢机制及特性(xing)进行研究(jiu),提供产品体(ti)内降解(jie)周期(qi)的研究资料,提供产品及其降解产物在体内(nei)代谢情况的(de)支持性资料(liao)。动物体内降解试(shi)验中,产品注射(she)的(de)(de)具体组织解剖层次宜与实际临床应(ying)用的(de)(de)情形相同(tong)。
4.3.3若(ruo)申报产品(pin)具有(you)特(te)定(ding)功能,需对其进行验证(zheng)并提(ti)供研究资料(liao),如促进细胞黏附、增殖、生(sheng)长、分化等对细胞-胶原蛋白相互作用方(fang)面的评价。
4.3.4提供产品使用剂(ji)量/频率的研究(jiu)资料(liao)(从安(an)全性和有(you)效性两方面考虑),包括单次单处最大用(yong)量、单次个体最大用(yong)量、补充注射的最(zui)大用(yong)量(liang)、两次注射(she)的(de)最短间隔(ge)时间等,提供确定(ding)依据及(ji)相关的研究资(zi)料。
4.3.5对(dui)冻(dong)干纤维等固体重组(zu)人源化胶原(yuan)蛋(dan)白进行扫描(miao)电镜观察。
5.生物学特(te)性研究
根据YY/T 0316《医疗器(qi)械 风险(xian)(xian)管理(li)对医疗器(qi)械的应(ying)用》描述的风险(xian)(xian)管理(li)过程进行(xing)生物学风险(xian)(xian)评定,识别材(cai)料/添加剂/加工助剂(ji)和其他潜在可沥(li)滤物中的(de)危害、接触剂量等因素(su),绘制基于(yu)风险管理(li)的生物(wu)学评价(jia)流程图。
整形美容用重组(zu)人源化胶原蛋(dan)白注射材料类产(chan)品属于与组(zu)织持久接触(chu)的植入性医(yi)疗器(qi)械(xie),需参(can)照(zhao)GB/T 16886《医疗器械生(sheng)物学(xue)评价(jia)(jia)》进行生(sheng)物学(xue)评价(jia)(jia),需考虑的生(sheng)物相容性(xing)(xing)风(feng)(feng)险包括但(dan)不限于:细胞(bao)毒性(xing)(xing)、迟发(fa)型超敏反(fan)应(ying)、皮内反(fan)应(ying)、遗传(chuan)毒性(xing)(xing)、皮下植入反(fan)应(ying)、急性(xing)(xing)全身毒性(xing)(xing)、亚慢性(xing)(xing)毒性(xing)(xing)、材料介导的致热性(xing)(xing)(可提(ti)供原材料及终产(chan)品的化学(xue)表(biao)征、毒理(li)学(xue)风(feng)(feng)险评估(gu)等评价(jia)(jia)资(zi)料,证明申(shen)报(bao)产(chan)品不含已(yi)知致热性(xing)(xing)物质(zhi);如果评价(jia)(jia)过程中(zhong)发(fa)现含有(you)引(yin)起过致热性(xing)(xing)反(fan)应(ying)的物质(zhi)和/或(huo)未知其致热(re)潜(qian)能的(de)新化学成分或(huo)物质,需要对该成分或(huo)物质的(de)致热(re)性进(jin)行(xing)进(jin)一步评价,或(huo)者(zhe)对终产品进(jin)行(xing)热(re)原(yuan)试验)。
若已对人源(yuan)化(hua)胶原蛋(dan)白原材(cai)料(liao)进行过充分的(de)(de)生物(wu)相容性(xing)(xing)研究,可提供(gong)原材(cai)料(liao)与终产品在生物(wu)学风险(xian)影(ying)响因素方面(mian)的(de)(de)差异分析(如加工工艺、无菌控制方法等方面(mian)),并提供(gong)胶原蛋(dan)白原材(cai)料(liao)的(de)(de)生物(wu)学试(shi)验(yan)资料(liao),评估豁免(mian)生物(wu)学试(shi)验(yan)的(de)(de)可行性(xing)(xing)。
6.生物安全性研究
基于目前科学认知水平,重组人(ren)源化胶原蛋(dan)白病毒传播的风险较低,生物安全性主要关注(zhu)免疫原性安全(quan)性研究。需要注意的是,用传统免疫原(yuan)性试验方法(fa)来评价(jia)重组(zu)人源化胶原蛋白往(wang)(wang)往(wang)(wang)有(you)困难。例如由于高(gao)度(du)的种属特(te)异性,由基(ji)因工程技术(shu)所制备(bei)的蛋白质或肽类往(wang)(wang)往(wang)(wang)会在人(ren)体以外的其它宿主中产生免疫应(ying)答,其生物(wu)学效(xiao)应(ying)有(you)所改变,并可(ke)能形成免疫复合物(wu)而(er)导(dao)致有(you)毒性反应(ying),从而(er)出现与人(ren)体安全性无关(guan)的反应(ying)结果(guo)。
(1)免疫(yi)毒理学评价
当产品的(de)免(mian)(mian)(mian)疫(yi)原(yuan)性(xing)风险与已上(shang)市产品无(wu)可比性(xing),且无(wu)充(chong)分的(de)文(wen)献、数据评(ping)价(jia)其(qi)免(mian)(mian)(mian)疫(yi)原(yuan)性(xing),需进行(xing)(xing)免(mian)(mian)(mian)疫(yi)毒(du)理学试验研究(jiu)。通过免(mian)(mian)(mian)疫(yi)毒(du)理学试验,对炎(yan)症(zheng)反(fan)应、免(mian)(mian)(mian)疫(yi)抑(yi)制、免(mian)(mian)(mian)疫(yi)刺激、超敏反(fan)应以及自身免(mian)(mian)(mian)疫(yi)进行(xing)(xing)评(ping)价(jia),评(ping)估免(mian)(mian)(mian)疫(yi)系统改(gai)变(bian)导致的(de)潜(qian)在人体不良事件(jian)。
免疫毒理(li)学可通过(guo)流(liu)式(shi)细胞术(FCM)、酶联免疫吸附(fu)法(ELISA)、组织(zhi)病理(li)切片等方法(fa)测定,试(shi)(shi)验方法(fa)可考虑结(jie)合生物学试(shi)(shi)验、体外T淋(lin)巴细胞转化(hua)试(shi)验等(deng),申请人应(ying)对选用(yong)检测方法的适用(yong)性进行(xing)评价,采用(yong)非标方法时应(ying)进行(xing)方法学验证。可参考GB/T 16886.20《医疗器械免(mian)疫毒理学(xue)试验原则和方(fang)法》选(xuan)择进行(xing)功能性(xing)(xing)或非功能性(xing)(xing)免(mian)疫毒理学(xue)试验。
若用动物(wu)(wu)进(jin)行免(mian)疫学试验,可能因为动物(wu)(wu)模型(xing)与人体临床应用之(zhi)间的(de)种属差异(yi),带(dai)来试验数据(ju)及结果的(de)局限性,宜对人体临床评(ping)价获得的(de)免(mian)疫学评(ping)价数据(ju)及动物(wu)(wu)模型(xing)获得的(de)免(mian)疫评(ping)价数据(ju)进(jin)综合评(ping)价分析。
(2)免疫(yi)原控制(zhi)及(ji)免疫(yi)化学检验(yan)
为降低免疫原(yuan)性风(feng)险,在产(chan)(chan)品(pin)设(she)计(ji)及生产(chan)(chan)工艺中一般需(xu)(xu)采取(qu)相应(ying)风(feng)险控制(zhi)措(cuo)施,包(bao)括宿主细胞选择,蛋(dan)白提取(qu)、蛋(dan)白纯化等过程。申请人需(xu)(xu)明确产(chan)(chan)品(pin)的(de)制(zhi)备工艺,提供涉(she)及产(chan)(chan)品(pin)免疫原(yuan)性/免疫反应的(de)风险分(fen)析及控制(zhi)工艺的(de)描(miao)述和验证性(xing)资(zi)料。申(shen)请人需对重组人源化胶原蛋白类终产(chan)品中可致免疫(yi)原性的(de)各种物质(zhi)的(de)残留量进(jin)行测(ce)试,提供相关(guan)研究资料。
7.灭菌工艺研究
明确灭菌工(gong)艺(方法和(he)参(can)数)和(he)无(wu)菌保证水平(ping)(SAL),提供灭菌确认(ren)报告。若终产品不能耐(nai)受终端灭菌工艺,需提供依据及(ji)不能耐(nai)受的(de)验证资料。如灭菌使用的方法容易出现相关(guan)衍生物(wu)的残留,需明确残留物信息及(ji)采(cai)取的处理方(fang)法,并提(ti)供研究资料(liao)。
8.动物(wu)试验研究
参照《医(yi)疗(liao)器(qi)械动物试验研究注(zhu)册(ce)审查(cha)指导原则(ze) 第(di)一部分:决策原则》确(que)定是否需要进(jin)行动物试验。
对(dui)于经决策需(xu)开展动物(wu)试验的,参照《医疗器械动物试验(yan)研究注(zhu)册(ce)审查指导原则 第二部(bu)分:试验(yan)设计、实施质量保(bao)证(zheng)》设计并(bing)开展动(dong)物试验(yan),提供规(gui)范的相应研究(jiu)目的的动物试验研究资料,如(ru)动物体内降解代(dai)谢的研(yan)究(jiu)资料等(deng)。
9.稳(wen)定性研(yan)究
注册申请人(ren)需(xu)提供货架有(you)效期、使(shi)用(yong)稳定性(xing)、运输稳定性(xing)研(yan)究资料(liao)。
货架有效期验(yan)证资料可参照《无源(yuan)植入性(xing)(xing)(xing)医疗器械稳定性(xing)(xing)(xing)研究指导原(yuan)则》提供(gong),一般包(bao)括器械自身性(xing)(xing)(xing)能测试和(he)包(bao)装系(xi)统性(xing)(xing)(xing)能测试两个(ge)方面。对于不同包(bao)装形式的产(chan)品需考虑分别提供(gong)验(yan)证资料。整(zheng)形(xing)美容用重组人(ren)源化胶原蛋白注射材料的产品性能(neng)测试建(jian)议在实时老化条件下开展,申请人(ren)需根据产品的实际运输和储(chu)存条件(jian)确(que)定适当的温(wen)度、湿(shi)度、光(guang)照等条件(jian)。若产(chan)(chan)品运输(shu)过程中器械(xie)性能可能发生变化(hua),进(jin)而影响产(chan)(chan)品货(huo)架有效期,建议合并模拟运输(shu)及(ji)实时老化(hua)存放后(hou)开展产(chan)(chan)品的性能稳定性研(yan)究(jiu)。
10.证(zheng)明产品的安(an)全(quan)性、有效性的其(qi)他研究资料
对于以医疗(liao)器(qi)械作用为(wei)主的添(tian)加药品成(cheng)分的(de)整(zheng)形美容用重组人(ren)源化(hua)胶(jiao)原蛋白(bai)注(zhu)射(she)材料类产品,需(xu)按照药械组合产品的相关(guan)法(fa)规及(ji)(ji)《以医疗器械作(zuo)用为主的药械组合(he)产品(pin)(pin)注册(ce)审查(cha)指导原则(ze)》、《以医疗器械作(zuo)用为主的药械组合(he)产品(pin)(pin)中药物定性定量(liang)及(ji)(ji)体外释放研究注册(ce)审查(cha)指导原则(ze)》提供相(xiang)应资料(liao)。
(四)临床评价资料
整(zheng)形美容用(yong)重组人源化胶原(yuan)蛋白(bai)注射(she)材料不(bu)属于《免(mian)于临(lin)床(chuang)评价医(yi)疗器(qi)(qi)械目录》描(miao)述范围的产品,注册申请人需按照《医(yi)疗器(qi)(qi)械临(lin)床(chuang)评价技术指(zhi)导原则》及(ji)相关文件要求提交临(lin)床(chuang)评价资料。
注(zhu)册申(shen)请人可(ke)参照(zhao)《决(jue)策(ce)是(shi)(shi)否开展医疗(liao)(liao)(liao)器(qi)(qi)械(xie)临(lin)(lin)床试(shi)验(yan)(yan)技术指导原(yuan)则(ze)》决(jue)策(ce)是(shi)(shi)否需要开展临(lin)(lin)床试(shi)验(yan)(yan),若(ruo)申(shen)报(bao)产品开展临(lin)(lin)床试(shi)验(yan)(yan),则(ze)需严格按(an)照(zhao)《医疗(liao)(liao)(liao)器(qi)(qi)械(xie)临(lin)(lin)床试(shi)验(yan)(yan)质量(liang)管理(li)规范》进(jin)行临(lin)(lin)床试(shi)验(yan)(yan),并提交完整的临(lin)(lin)床试(shi)验(yan)(yan)资料。临(lin)(lin)床试(shi)验(yan)(yan)的设计可(ke)参考《医疗(liao)(liao)(liao)器(qi)(qi)械(xie)临(lin)(lin)床试(shi)验(yan)(yan)设计指导原(yuan)则(ze)》。注(zhu)册申(shen)请人如有境外(wai)临(lin)(lin)床试(shi)验(yan)(yan)数据,可(ke)参照(zhao)《接受医疗(liao)(liao)(liao)器(qi)(qi)械(xie)境外(wai)临(lin)(lin)床试(shi)验(yan)(yan)数据技术指导原(yuan)则(ze)》的要求提交相关资料。
(五)产品说明书和标签(qian)样稿
产品说明书(shu)和(he)标签样稿需按(an)照《医疗器(qi)械说明书和标签管理规(gui)定》(国家食品药品监(jian)督管理总局令第6号)的(de)要求制(zhi)订(ding),还(hai)需符合YY/T 0640《无源外科植入物 通用要求》中的相关(guan)规定(ding)。此外需注意:
1.说明书中需注明“该产品仅限(xian)于在国(guo)家正式批准的医疗机构中(zhong)由具(ju)有(you)相关(guan)专业医师资格的人(ren)员,经生(sheng)产厂(chang)家或(huo)其委托/指定机(ji)构的(de)专业培(pei)(pei)训并获(huo)得培(pei)(pei)训合格证书后(hou),严格按照产品使(shi)用说明(ming)书的(de)要求(qiu)进行使(shi)用”。
2.产品适(shi)用范(fan)围需与(yu)临床(chuang)验证过的范(fan)围一(yi)致(zhi),需明确注射的具(ju)体解(jie)剖(pou)部位和适(shi)应证,两者需相对应(ying)。
3.说明书(shu)中需明确具体(ti)的(de)产品建议用量(liang)/频率信息(xi),包括(kuo)单次单处(chu)最大用(yong)量(liang)、单次个体(ti)最大用(yong)量(liang)、补充注射(she)的最大用量、两次注(zhu)射(she)的最短间隔时间等,需(xu)与(yu)临床(chuang)前研究资料和临(lin)床评价资(zi)料(liao)(liao)一(yi)致。如果缺乏产品多次(ci)注射的支(zhi)持性资(zi)料(liao)(liao),则在说(shuo)明书(shu)中明确“本(ben)产品进行多次注(zhu)射(she)的安全性未经验证”。
4.说明(ming)书(shu)中(zhong)需说明(ming)多数患者维持有效(xiao)的时间(需与临床试验中(zhong)主要(yao)有效(xiao)性指标一致)。
5.对(dui)于临床试(shi)验中涉及的(de)禁忌证或注意事项需(xu)在(zai)说(shuo)明(ming)书中(zhong)给予提示(shi)。建议(yi)在(zai)说(shuo)明(ming)书中(zhong)给出临(lin)床试验结果概(gai)述,包(bao)括(kuo)观察到的不良事件(jian)情况及发生频次,与器(qi)械的相关性及判定标准和方(fang)法等。
6.产品货架有效期、保(bao)存及运输(shu)条件需与研(yan)究资料一致。
7.说明书中需明确药械组合产品中所含药品(pin)成分相(xiang)关的(de)内容(rong),如注(zhu)意(yi)事项、警告等。
8.说明书中不(bu)应含有宣传性文字或未提供充分资料支持(chi)的内容。
三(san)、参(can)考文献(xian)
[1]中(zhong)华人民(min)共和国(guo)国(guo)务(wu)院.医(yi)疗器械(xie)监督管理条例:中(zhong)华人(ren)民共和国国务院令第739号[Z].
[2]国(guo)家市场(chang)监督管理总局.医疗(liao)器械(xie)注册与备案管理办法:国家市场监(jian)督管理总(zong)局令(ling)第(di)47号[Z].
[3]国(guo)家食(shi)品药品监督管理(li)总局(ju).医疗器械说(shuo)明书和标签管理规定(ding):国家食品药品监督管理总局令第(di)6号[Z].
[4]国家药品监督管理局:医疗器械通(tong)用(yong)名(ming)称命名(ming)指导原则:国家药品(pin)监督管理局通(tong)告2019年第(di)99号[Z].
[5]国(guo)家药品监督管理局.医疗器械注册申报资料要求和(he)批准(zhun)证明文件格式:国家(jia)药监(jian)局公(gong)告2021年第121号(hao)[Z].
[6]国家(jia)食品药品监督管理局.医疗器械分类目录:国家食品(pin)药品(pin)监督管理总局(ju)公告2017年第104号[Z].
[7]国(guo)家食品(pin)药(yao)品(pin)监督管理局.医疗器械注册单元划分指(zhi)导原(yuan)则:总局通(tong)告2017年第(di)187号[Z].
[8]国家药品监督管理局.医疗(liao)器械产(chan)品技术要(yao)求编写指导原则:国家药监(jian)局通告2022年第8号[Z].
[9]国家药品监督管理局.重(zhong)组(zu)胶(jiao)原(yuan)蛋白生物材(cai)料命(ming)名(ming)指导原(yuan)则:国家药监局通(tong)告2021年第21号(hao)[Z].
[10]GB/T 16886,医(yi)疗器(qi)械生(sheng)物(wu)学评价 系列标准[S].
[11]《中华人民(min)共和国(guo)药(yao)典》[S].
[12]YY/T1849-2022,重组胶原蛋白(bai)[S].
[13]YY/T** ,重组人源化胶原蛋白(bai)[S].
[14]YY/T 0316,医疗(liao)器械 风险管理(li)对医疗(liao)器械的应用 [S].
[21]国(guo)家药品(pin)监督管理局:医疗器械动(dong)物试验(yan)研究注册审(shen)查(cha)指导原则:国家(jia)药(yao)监督局(ju)通告(gao)2021年第(di)75号[Z].
[22]国家药(yao)品监(jian)督管理局医疗器械技(ji)术审(shen)评(ping)中(zhong)心.无源植(zhi)入性(xing)医(yi)疗器械稳定性(xing)研究指(zhi)导(dao)原则:国家药品监(jian)督(du)管理局医疗器械技术审评中心2022年第12号[Z].
附件
表(biao)1 建议的性能研究项(xiang)目(mu)
序(xu)号 | 建议的(de)性能研究(jiu)项(xiang)目 | 是否列入产(chan)品技术(shu)要求 | 是否列入性能研究资料 | 是否列入货架有效期(qi)验证 | 备注(zhu) | |
重(zhong)组人源化胶原蛋白性能 | ||||||
一般性要求 | ||||||
1. | 外观(包括(kuo)可(ke)见异物) | 是 | / | 是(shi) | / | |
2. | 装量-上(shang)限及下限 | 是 | / | 是(shi) | / | |
3. | 体(ti)外降解-上限及(ji)下限 | / | 是 | / | / | |
4. | 无菌 | 是 | / | 是 | / | |
物(wu)理性能要(yao)求 | ||||||
5. | 水溶解(jie)性/盐溶(rong)解性(xing) | 是 | 是 | / | / | |
6. | 渗透压(ya)摩尔浓度(du)-上限及下限 | 是(shi) | 是 | 是(shi) | ||
7. | 动(dong)力黏度-上(shang)限(xian)及下限(xian) | 是 | 是 | 是 | 适用于凝胶类产品 | |
8. | 推挤力-上(shang)限(xian)(xian)及下限(xian)(xian) | 是 | 是 | 是 | / | |
9. | 热(re)稳定性(xing) | / | 是 | 是 | ||
10. | 纤(xian)维质量/多(duo)孔网状结构 | / | 是 | 是 | / | |
化学性能要(yao)求—鉴别(bie)及成分定(ding)量 | ||||||
11. | 总蛋白(bai)含(han)量-上限(xian)及下限(xian) | 是 | 是 | 是 | / | |
12. | 纯度-下(xia)限(xian) | 是 | 是 | 是(shi) | / | |
13. | 药(yao)物(wu)等有效成(cheng)分的含量-上限(xian)及下限(xian) | 是(shi) | 是 | 是 | 适用于添加药(yao)物(wu)等有效成(cheng)分(fen)的(de)产品 | |
14. | 分子(zi)量 | 是 | 是 | 是 | / | |
15. | 等电点 | 是 | 是 | 是 | / | |
16. | 氨基酸序列确认 | / | 是 | / | / | |
17. | 肽(tai)段覆盖(gai)率(lv)(氨基酸序(xu)列覆盖(gai)度) | / | 是 | / | / | |
18. | 末端氨基酸序列 | / | 是 | / | / | |
19. | 肽图(tu) | / | 是 | / | / | |
20. | 巯(qiu)基和二硫键 | / | 是 | / | 若(ruo)基因序列(lie)存在半(ban)胱氨酸(suan)残基时 | |
21. | 消光(guang)系(xi)数 | / | 是 | / | / | |
22. | 电泳(yong)图型 | / | 是 | 是 | / | |
23. | 液相(xiang)层析图谱 | / | 是 | / | / | |
化学性能要求—结构(gou)表征 | ||||||
24. | 氨基酸异质性分析(xi) | 脱酰胺化、氧化、糖谱(pu)/糖基化修饰等 | / | 是 | / | / |
25. | 脯氨酸羟(qiang)基化 | / | 是 | / | ||
26. | 高(gao)级结构分析 | 圆二色(CD)光谱 | / | 是(shi) | 是 | |
27. | 微量差(cha)示扫描量热谱 | / | 是 | 是 | ||
28. | 红(hong)外光谱 | / | 是 | 是 | ||
29. | 拉曼(man)光谱 | / | 是 | 是 | ||
化学(xue)性能要求—杂质控(kong)制(zhi)相关 | ||||||
30. | 重金属总量-上限 | 是 | 是 | / | / | |
31. | 微量元素(su)-上限 | 是 | 是 | / | 砷(As)、汞(gong)(Hg)、铅(Pb)、铬(Cr)、镉(Cd)、铜(Cu)、钼(mu)(Mo)、铁(Fe)、镍(Ni) | |
32. | 细菌内毒素-上限 | / | 是 | / | / | |
33. | 外源性DNA残留量-上限 | 是 | 是 | / | ||
34. | 大肠杆菌蛋白质残留量-上限 | 是 | 是 | / | 适(shi)用于大肠杆菌发(fa)酵制备的(de)重组胶原 | |
35. | 酵母蛋白质残留量-上(shang)限 | 是 | 是 | / | 适用(yong)于酵母发酵制备的重组胶原 | |
36. | CHO细胞蛋白质残留量-上(shang)限 | 是 | 是 | / | / | |
37. | 残余抗生(sheng)素含量-上限 | 是 | 是 | / | / | |
38. | 残余抗生素活性 | 是 | 是(shi) | / | / | |
39. | 肽聚糖
| 是 | 是 | / | 若重组人源化胶原蛋白(bai)的生产过(guo)程有(you)可能引入肽聚糖(促(cu)炎性(xing)污染物)的风险(xian) | |
40. | 碳水化合物结构 | / | 是(shi) | / | / | |
41. | 水(shui)分(fen)-上限 | 是 | 是(shi) | 是 | 适用于冻干粉等成品(pin)中(zhong)无(wu)水(shui)的产品(pin) | |
42. | 炽(chi)灼(zhuo)残渣-上限 | 是 | 是(shi) | 是 | ||
43. | 酸碱度 | 是 | 是 | 是 | / | |
44. | 有害(hai)小分子物(wu)质及添加剂(ji)残留量-上限(xian) | 是 | 是 | / | 结合产品生产工艺、有害(hai)小分子物质的人体可耐(nai)受水平综合考虑(lv)。 | |
45. | 分子变(bian)异体 | / | 是 | / | ||
产品特定功能 | ||||||
46. | 评价细胞-胶(jiao)原(yuan)蛋白相(xiang)互作用 | / | 是(shi) | / | ||
注(zhu)射针部件性能(neng) | ||||||
47. | 注射针(zhen)理(li)化性能 | 是(shi) | 是 | / | 按照GB15811制订,若注射针已批准上市则无需制定EO残(can)留量。 | |
注射器部件性(xing)能(neng) | ||||||
48. | 注射器外观 | 是 | / | 是 | 该项目可合并到凝胶外观(guan)中(zhong),润滑剂不适用(yong)于终产品,塑流不适用(yong)于玻璃注射器。 | |
49. | 刻(ke)度(du) | 是 | / | / | / | |
50. | 无泄漏(注射器与注射针、活塞(sai)与外套之(zhi)间(jian)) | 是 | 是 | 是 | 终产品推注及抽吸时,施(shi)加侧向力及轴向力于芯杆和/或外套(tao)。 | |
51. | 活塞(sai)与(yu)外套的配合性 | 是 | 是 | 是 | 目力观察终产品(pin)竖直正(zheng)置和倒置后,活塞组件的移动程(cheng)度 | |
52. | 活塞与芯杆(gan)的配合 | 是 | 是(shi) | 是 | 终产品(pin)抽吸时活(huo)塞(sai)是(shi)/与芯杆分离 | |
53. | 鲁尔接头(tou) | / | 是 | / | 按照GB15810,适用于空注射器 | |
54. | 器(qi)身(shen)密合(he)性 | / | 是 | / | 按(an)照GB15810,适(shi)用(yong)于空注射(she)器 | |
55. | 活塞(sai)与推杆的配合性 | / | 是 | / | 按照GB15810,适用于空注射(she)器 | |
56. | 外(wai)套与活塞(sai)组(zu)件的配合(he) | / | 是(shi) | / | 按照GB15810,适用(yong)于(yu)空(kong)注(zhu)射器 |